Teilbereiche der Gastroenterologie

Die Hepatologie beschäftigt sich ganz speziell mit den Erkrankungen der Leber. Hier sind in den letzten Jahren bahnbrechende Fortschritte vor allem in der Therapie viraler Hepatitiden entstanden, die völlig neue Therapieoptionen und Perspektiven für chronisch Betroffene bis hin zur Ausheilung ihrer Erkrankung bieten. Neben den viralen Leber-Erkrankungen beschäftigen sich Hepatologen natürlich auch mit den alkoholischen, nicht-alkoholischen und einer Vielzahl an autoimmunbedingten Lebererkrankungen und deren Folgen. Die Leber: ein Organ, viele Erkrankungen, differenzierte Therapien, modernste Strategien, einer unserer Forschungsschwerpunkte!

Ohne endoskopische Diagnostik und Therapie geht es in der Gastroenterologie nicht! Die immer besser werdende optische Auflösung unserer Endoskope führt zu immer differenzierteren, früheren und damit präzisieren Diagnosen im oberen, mittleren und unteren Gastrointestinaltrakt aber auch am Pankreatobiliären System. In den letzten Jahren haben sich zudem eine Vielzahl neuartiger therapeutischer endoskopischer Verfahren entwickelt, die heute schon viele offenen chirurgischen Eingriffe überflüssig machen und damit für den Patienten schonendere und weniger belastende Therapien ermöglichen. Endoskopie: unser Teilgebiet für „Handwerker“ und einem unerschöpflichem Entwicklungspotenzial.

Die Zunahme maligner Erkrankungen innerhalb unserer stetig älter werdenden Bevölkerung trifft auch den Gastrointestinaltrakt. Vor allem kolorektale Karzinome, aber auch Ösophagus-, Magen-, Pankreas- und Leberkarzinome gehören in die „Top-Ten der Tumor Hitliste“. Gastrointestinale Onkologen führen heute schon hoch komplexe Tumortherapien durch und entwickeln neuartige Therapieregime bis hin zu immungesteuerten und molekularen, zielgerichteten individualisierten Therapien im Sinne einer personalisierten Medizin. Gastrointestinale Onkologie: immer im Mittelpunkt: der Tumorpatient – immer im Focus: Entwicklung neuer Therapieformen in enger Anbindung an klinische und präklinische Forschung!

Die Therapie von Patienten mit z.B. chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (M. Crohn, Colitis ulcerosa) hat sich in den letzten Jahren massiv gewandelt. Neue, in das Immunsystem direkt eingreifende maßgeschneiderte Therapien erfordern ein hohes Maß an immunologischem Verständnis und besonderer Expertise und Kompetenz für die Behandlung dieser häufig jungen Patientengruppe. Andererseits profitiert kaum eine Patientengruppe so von den steten Entwicklungen der Medizin wie die Gruppe unserer CED Patienten. Durch die langfristige Betreuung dieser jungen Patientengruppe entsteht nicht selten ein ganz besonderes Arzt-Patient-Verhältnis mit Erfolg für den Patienten aber auch einem gewissen „Spaßfaktor“ für den Arzt (das darf doch auch mal gesagt werden). Immunologie und Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen: spannende, maßgeschneiderte Therapien für häufig junge Patienten mit „Spaßfaktor“.

Das Mikrobiom des Darmes ist in aller Munde und wohl ganz entscheidend an der Entstehung gastrointestinaler aber auch vieler extra-gastroenterologischer Erkrankungen (u.a. Diabetes mellitus, M. Parkinson, Demenz,…) beteiligt. Neben der bisherigen klassischen Diagnostik und Therapie „normaler“ Infektionen des GI-Traktes entwickelt sich hier ein hochspannendes neues Betätigungsfeld, das garantiert mehr als genügend Stoff für Ärzte und Forscher für die nächsten Jahrzehnte liefert. Gastrointestinale Infektiologie: sei mit dabei, wenn die Kenntnis über das Mikrobiom und dessen bewusste Modifikation vielfältige Krankheiten heilen oder zumindest lindern hilft.

Weitere kleinere Teilgebiete der Gastroenterologie beschäftigen sich u.a. mit der Interaktion zwischen dem Gastrointestinaltrakt und unserem Nervensystem bzw. mit Stoffwechselerkrankungen sowie der Ernährungsmedizin, die zunehmend in die Prävention aber auch in die Therapie vieler Erkrankungen Einzug hält. Diese kleineren Teilgebiete: für jeden was dabei!